Gastrostomia Endoscópica - Digest Endoscopia e Fisiologia Digestiva

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Gastrostomia Endoscópica

É um procedimento no qual uma sonda flexível de alimentação é passada ao estômago através da parede do abdome. A gastrostomia permite que nutrição, fluidos e medicamentos sejam colocados diretamente no estômago, sem passar pela boca e esôfago.

É realizada através de uma pequena abertura através da pele do abdome superior para o interior do estômago com o auxílio da endoscopia. Através desta abertura, a sonda é inserida e fixada. O procedimento é habitualmente realizado sob sedação e anestesia local. O paciente pode ir para casa no dia do procedimento ou no dia seguinte. A alimentação normalmente pode ser iniciada poucas horas após o procedimento.

Indicação e tratamento

É indicado para pacientes que apresentam dificuldade para engolir, infecções respiratórias frequentes por aspiração ou incapacidade de se nutrir adequadamente pela boca.

Cuidado com a sonda e alimentação

Um curativo será colocado no local da PEG após a realização do procedimento. Este curativo pode ser removido após um ou dois dias. Depois disto, o local deve ser limpo com água e sabonete medicinal uma vez por dia. Entre as limpezas, o local deve ser mantido seco. Não é necessário nenhum curativo especial posteriormente.

Uma nutrição líquida especial, assim como fluidos, pode ser administrada através da sonda. Se a sonda foi colocada devido a problemas com a deglutição (por exemplo após um AVC (derrame), ainda permanecerão restrições à ingestão oral. Alguns pacientes podem continuar a comer e beber da maneira habitual após a PEG, mas isto deve ser discutido com o médico assistente.

As sondas costumam durar cerca de um ano a um ano e meio. Elas podem entupir ou sofrer deterioração ao longo do tempo, o que pode exigir sua retirada e/ou troca. Este procedimento é realizado com relativa facilidade: o médico remove a sonda usando tração firme e colocará uma nova sonda pelo pertuito já existente. No caso da retirada definitiva sem substituição, nenhuma sonda nova é colocada e o pertuito fechará espontaneamente após alguns dias.

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